Análisis Digital Ifnfrarrojo(ADIR)

Please Visit : advancedbreastthermography.blogspot.com (english version)
El Análisis Digital Infrarrojo de la Glándula Mamaria ( Termografía Mamaria) ha demostrado en el pasado que su uso como una herramienta para la detección del cáncer de mama ser alta en sensibilidad y baja en especificidad como para ser recomendado su uso rutinario o estándar .
Sin embargo en años recientes 2005-2012 la investigación activa principalmente por Cirujanos Oncólogos o Cirujanos de Mama han publicado resultados interesantes( Cornell NY , Addenbrooke Cambridge , Ville Marie Montreal , Taiwan and Mexico CEPREC)

La FDA PROHIBE el uso de la Termografia como un estudio inicial o único así como el Colegio Americano de Radiología .

Sin embargo como estudio complementario ha sido aprobado bajo ( 510 k) . Incluso desde los años 80´s

La realidad es que su uso actual es promovido por Personal de Salud alternativo lo que ha conllevado una gran DESACREDITACION y CRITICA SUBSECUENTE.

Además su significado real es DESCONOCIDO para los especialistas en Cáncer de Mama: Específicamente Radiólogos y Oncólogos.

Los avances tecnológicos en imagen infrarroja , el tamaño de los equipos y la disminuicón del costo han resultado en una mejoría notable digna desde mi punto de vista de re evaluación.

El ADIR es un estudio METABÓLICO y No ANATÓMICO es por esto que su uso rutinario debe de incluirse después de los estudios morfológicos , es decir de manera COMPLEMENTARIA.

Sin embargo , el estudio infrarrojo tiene un significado relacionado con el comportamiento biológico de la lesión en estudio , ofrece información útil al medico altamente especializado , puede ayudar en diferentes NICHOS como BIRADS 0 , III , y como apoyo Diagnostico en BIRADS IV y V
Incluso ANTES de la BIOPSIA.
Puede ser de ayuda en mama densa , implantes mamarios , pacientes jóvenes menores de 50 años.
Y utilizada como sistema de MONITOREO a respuesta a Tratamientos Neoadyuvantes.
Finalmente la propuesta de escrutinio inicial es posible después de estudios controlados especialmente en países en vías de desarrollo donde la cobertura para la detección es en si DEFICIENTE.

La imagen Infrarroja podría seleccionar (TRIAGE) las formas agresivas de la enfermedad,(T1,G2_G3).
Incluso ayudar la exploración física o guiar el Ultrasonido.
Este sitio esta dedicado a los especialistas en Cáncer de Mama abiertos a las pequeñas contribuciones.

"Expandiendo nuestra Comprehensión en Imagen en la Batalla contra el Cáncer de Mama"EMC

viernes, 28 de marzo de 2014

EL Analisis Digital Infrarrojo , ayuda a realizar una Biopsia , Mejora el Diagnostico y Predice el comportamiento de un Cáncer de Mama

Amigos Hispano Parlantes , es fin de semana y verdaderamente me costo mucho trabajo recopilar el siguiente caso , les toca traducirlo .....

Living in a Low or Middle income country gives a clinitian a different perspective and experience than those main stream drs from Developed ones.
Access , economics , geography , resources cultural or even educational variables play a definite role in any Kind of Cancer Diagnosis and treatment.

So as a personal journey , and being an Oncologist , I started back in 2009 scanning women with clinical or radiological suspicion fro breast cancer , with a last generation IR detector.


 55 year old woman , non specific symptoms in her left breast  , sent to Mammo and ultrasound with the following images: 






 Simple and easy , T1 lesion less than 2 cm , multiple microcalcifications with intraductal extension No doubt : BIRADS V ,  95% chance of Breast Cancer right?
As an independent research and  as a Oncololical Clinitian I scanned this patient with the following images :










After more than 100 cases I personally developed a Method or Interpretation Language based on 18 variables that can be identified from the images you just saw , with the following report and result:


After more that 5 years of performing IR analysis in Breast Patients , what this procedure meant back then is : 

" A highly metabolic area , coincidental with morphological tests , of a fast duplication rate or inflammatory component" 

Severe assymmetry in this case 204 vs 10 and ALL of the "subjective" variables being POSITIVE in the Side of clinical Interest means that : More Severe Oncological Therapeutical Decisions Need to be made.

Independently as standards of care demand: 

An Ultrasound Guided Biopsy was scheduled with the following pathologic result :



Surprinsingly : A SIMPLE INTRADUCTAL HYPERPLASIA WAS DIAGNOSED.

Medical Practice fortunately will always be an ART , practised by trained skilled highly specialized humans . 

We should not rely ONLY in what some images or results might conclude.

Experience and Innovation or correct applicability of Logical Statements need to be introduced and supported till the end....

I SCHEDULED an open biopsy , introduced the IR system to the OR with the following images: 


Makes sense to me , coincidental with morphological and clinical suspicion , this INTRAOPERATIVE IR image gave me the area where I should take a biopsy.......

IR Assisted Breast Biopsy: To all the main stream Drs. That think Thermography is an Absolute Fraud I apologize I had to do it .......I kindly suggest that you give it a try in controlled prospective clinical trials......would you dare?




Some might feel even angry or daunted , believe I was too , special procedures in special clinical scenarios , in special hands with special minds produce : Better Diagnosis , since we can embrace different kinds of information of a biological phenomena......... Same result : different algorithm : It really does not matters how you or I identify a Cancer , as long as it is detected....

STAY TUNED , HAVE A GREAT WEEKEND NEXT MONDAY : FINAL PATHOLOGY RESULT AND Follow up of this patient.


EMC.

lunes, 10 de marzo de 2014

Validación Cuantitiva del ADIR en el Pre-Diagnostico de Cáncer de Mama

Con la ayuda y participación de  LANIA 

 (Laboratorio Nacional de Informática Avanzada A.C.  )


Les presento para su conocimiento ,  uso libre y acceso completo a la  la tesis realizada y presentada  finales del 2012 en el siguiente link:


http://www.lania.mx/~emezura/util/files/TesisYaneliAmeca-FINAL.pdf


El objetivo principal es la difusión abierta de la información  clínicamente útil pero restringida únicamente para los académicos universitarios en investigación o para los especialistas en cáncer de mama .( No tiene sentido alguno realizarse un estudio Infrarrojo con alguien que no es Medico) 

Es nuestra responsabilidad generar conocimiento validado y repetible para crear una evidencia que genere un beneficio.

Sostengo:

"El cáncer de mama , es un problema de salud mundial y enfoque social importante. 

Afecta a las mujeres desde su edad reproductiva , y aunque sabemos que la Detección esta fundamentada en el estudio Radiológico : Mastografía; lamentablemente el acceso , costo y situaciones de nación culturales y geográficas hacen que el ideal este muy lejos de alcanzar.

Además cerca del 50% de los casos de cancer de mama son en pacientes con MAMA DENSA o JOVENES  , lo que ensombrece el pronostico para estas mujeres  pero abre la puerta a nuevas ideas , tecnologías o viejas ideas con mejor tecnología o asociación de tecnologías. 

Afirmo que : 

Los tratamientos actuales COMPLETOS  en lesiones de 2 cm o menores tienen un pronostico  similar a las milimétricas invasivas.

El costo para detectar una lesión milimetrica es INSOSTENIBLE para el 90% de los países en el Mundo.

Existe nueva evidencia contundente que la Mamografia  no es recomendable usarla cada año , pero que depende del analisis INDIVIDUAL por expertos de su recomendación. 

Y no solo eso , sino que la mortalidad : Punto final de comparación no se reduce como antes se sabía.

Yo propongo : 


El ADIR , como herramienta que aprende ( basada en nueva evidencia)  y que reconozca  casos malignos , agresivos alrededor de 2 cm , ASOCIADO a exploración , ultrasonido , mastografia , y si quieren a : Tomo síntesis   Resonancia Magnética o Mastografía con emisión de positrones (ESTAS ULTIMAS PROHIBITIVAS POR SU COSTO PARA LA GRAN MAYORÍA) , ayudará a mejorar los números , estadísticas y pronostico de mujeres con Cáncer de Mama.

Desde mi punto de vista no hay nada que perder y mucho que ganar , con poca inversión y un beneficio que lo excede" EMC

y Ud que opina?

Si continuamos con las mismas recomendaciones y acciones que hemos estado llevando a cabo por los ultimos 40 años ; TENDREMOS LOS MISMOS RESULTADOS.

Es imperativo desarrollar una estrategia adaptativa de carácter social basada en datos científicos.