Análisis Digital Ifnfrarrojo(ADIR)

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El Análisis Digital Infrarrojo de la Glándula Mamaria ( Termografía Mamaria) ha demostrado en el pasado que su uso como una herramienta para la detección del cáncer de mama ser alta en sensibilidad y baja en especificidad como para ser recomendado su uso rutinario o estándar .
Sin embargo en años recientes 2005-2012 la investigación activa principalmente por Cirujanos Oncólogos o Cirujanos de Mama han publicado resultados interesantes( Cornell NY , Addenbrooke Cambridge , Ville Marie Montreal , Taiwan and Mexico CEPREC)

La FDA PROHIBE el uso de la Termografia como un estudio inicial o único así como el Colegio Americano de Radiología .

Sin embargo como estudio complementario ha sido aprobado bajo ( 510 k) . Incluso desde los años 80´s

La realidad es que su uso actual es promovido por Personal de Salud alternativo lo que ha conllevado una gran DESACREDITACION y CRITICA SUBSECUENTE.

Además su significado real es DESCONOCIDO para los especialistas en Cáncer de Mama: Específicamente Radiólogos y Oncólogos.

Los avances tecnológicos en imagen infrarroja , el tamaño de los equipos y la disminuicón del costo han resultado en una mejoría notable digna desde mi punto de vista de re evaluación.

El ADIR es un estudio METABÓLICO y No ANATÓMICO es por esto que su uso rutinario debe de incluirse después de los estudios morfológicos , es decir de manera COMPLEMENTARIA.

Sin embargo , el estudio infrarrojo tiene un significado relacionado con el comportamiento biológico de la lesión en estudio , ofrece información útil al medico altamente especializado , puede ayudar en diferentes NICHOS como BIRADS 0 , III , y como apoyo Diagnostico en BIRADS IV y V
Incluso ANTES de la BIOPSIA.
Puede ser de ayuda en mama densa , implantes mamarios , pacientes jóvenes menores de 50 años.
Y utilizada como sistema de MONITOREO a respuesta a Tratamientos Neoadyuvantes.
Finalmente la propuesta de escrutinio inicial es posible después de estudios controlados especialmente en países en vías de desarrollo donde la cobertura para la detección es en si DEFICIENTE.

La imagen Infrarroja podría seleccionar (TRIAGE) las formas agresivas de la enfermedad,(T1,G2_G3).
Incluso ayudar la exploración física o guiar el Ultrasonido.
Este sitio esta dedicado a los especialistas en Cáncer de Mama abiertos a las pequeñas contribuciones.

"Expandiendo nuestra Comprehensión en Imagen en la Batalla contra el Cáncer de Mama"EMC

jueves, 31 de enero de 2013

Angiogenesis demostrable en el Análisis Infrarrojo. Imagen Fisiológica


Uno de los argumentos mas frecuentes que mencionan los PROMOTORES de la Termografía o Análisis Digital Infrarrojo es que la Angiogénesis presente en el Cáncer de Mama es capaz de aumentar la temperatura local , de tal manera que el Detector Infrarrojo es capaz de localizar y medir......

Es correcto este Principio ? 

La anormalidad producida por la angiogenesis  será capaz de ser visualizada y grabada ?

La fisiología Oncológica Menciona que la Angiogenesis es un factor determinante para que algunos tumores sean capaces de crecer. 

Es lógico , ha sido probada y por ende debemos de aceptar......

Sin embargo el Cáncer de Mama es una Enfermedad Heterogénea , lo que quiere decir que existen diferentes tipos de Canceres Mamarios y que algunos no tendrán o producirán los factores neoangiogénicos o densidad microvascular existente.  

De hecho la densidad microvascular solo es un factor de prónostico debil en cáncer de mama.

Yo creo la Angiogenesis no es el único Factor que eleva la Radiación Infrarroja en un tumor maligno.

De todas maneras , les presento un hallazgo clínico que apoya el principio de la detección infrarroja de los nuevos vasos sanguíneos.......

Caso :

Femenino en sus 40´s, con historia previa de Radiación a su muslo derecho durante su infancia por un Liposarcoma en control. 25 años después aparición en zona irradiada de un ANGIOSARCOMA Metacrónico , tratada incluso en los EU , con Quimioterapia , Inmunoterapia , Cirugía Radical y Reconstrucción Inmediata con Colgajo TRAM  mas Radiación. Des afortunadamente evidencia clínica de recurrencia un año después es estar en control.

Se realiza Análisis Digital Infrarrojo solo para obtener una imagen......:


Análisis Infrarrojo de la Región Anatómica , las diferencias Claras en Color se demuestran a medida que la temperatura se eleva.

Los equipos de detección IR  actuales y mejorados tienen una capacidad mayor en resolución , pixeles y escala de colores en comparación a los previos.


Las opciones del Software en Color y Paleta pueden seleccionar la escala de grises , blanco y negro: 

 Y con la ayuda de las "ISOTERMAS" automáticas o rangos de color ;  el o las áreas de mayor radiación infrarroja se delimitan y subsecuentemente medidas.

La manipulación del Software  y sus aplicaciones puede ofrecer unos resultados:
Objetivos Numéricos, re producibles y así ser grabados y comparadas si es que se necesita en instancias futuras.

La Angiogenesis en el Angiosarcoma es EVIDENTE e INCUESTIONABLE  , el calor local se eleva debido a la  DENSIDAD VASCULAR y en parte asumo que este fenómeno podría aplicarse a ALGUNOS tipos de Cáncer de Mama.

Si esto es suficiente para estar presente en la Superficie de la Glándula Mamaria y ser un signo Claro que significa malignidad  ; es para los ensayos clínicos prospectivos y controlados por definir.

El Análisis IR esta relacionado a las variables metabólicas , inflammatorias , infecciosas y vasculares del area enfocada. 

Estas imágenes NO SIGNIFICAN NADA para los clínicos u Oncólogos Comunes , no cambian el algoritmo de tratamiento o la manera de realizar un diagnostico ,son consideradas inútiles , consumidoras de tiempo y hasta fraudulentas.........

Será?


Pero por lo menos en este caso prueban que por lo menos un principio patológico es visible en el espectro Infrarrojo  : Angiogenesis.

Tiempo para pensar............ Buen día.

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