In Situ
mediante el Análisis Digital Infrarrojo?
Estén pendientes de próxima Publicación. ( Ya me autorizó la paciente).........Femenino de 40 años NULIGESTA que acude a revisión Ginecologica y como escrutinio se solicitan estudios estándar de imagen mamaria....
Sin embargo , Porqué no , empezamos de manera INVERSA ?
Primero las Imágenes del ADIR :
Proyección Basal Anterior o Frontal. Existe una leve asimetría enfocada principalmente al cuadrantes superior y externo de la mama Izquierda.
Proyecciones Oblicuas Basales ( previas al estímulo o reto en frío) La Flecha apunta hacia el área de mayor emanación de Radiación Infrarroja.
Difícil de apreciar para el Ojo No entrenado.
Y desconocido o confuso para el que NUNCA lo ha visto.
En la Serie Fisiológica o Funcional (después del reto en frío) ) .Ahora se delimita claramente y fácilmente se detecta (flecha) el área de MAYOR metabolismo Bilateral.
Les gustaría ver las imagenes de Ultrasonido y Mastografía ?
Ultrasonido irrelevante , único hallazgo imagen quística en CII de mama izquierda.
Ahora bien , aquí están las imágenes de Nuestra Piedra Angular Histórica en cuanto a detección de Cáncer de mama : Mastografía ......
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Microcalcificaciones SOSPECHOSAS en el Cuadrante Superior y Externo de la mama izquierda (coincidentes con el área infrarroja)
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Clasificación de BIRADS IV (espero todos estén de acuerdo)
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Ahora bien , recuerdan la serie infrarroja previa a la biopsia:
(Pueden revisar las primeras imagenes IR )
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Finalmente bajo Marcaje Radioguiado la paciente fue intervenida .
La Fortaleza de la Mastografía también recae en la habilidad para poder localizar exactamente la posición anatómica de la "anormalidad" detectada....
Y así se considera que cualquier otro intento es POCO PROBABLE O NUNCA MEJOR.
Sin embargo aunque parezca ciertamente improbable o increíble ...
La posibilidad de llevar a cabo un Marcaje Radiológico No es una Practica de Fácil Acceso en la MAYORIA de los países.
Todos nuestros esfuerzos están enfocados a OFRECER un buen diagnostico radiológico y asistencia para los procedimientos quirúrgicos o de confirmación histológica.
Pero la situación Clínica REAL es compleja , y factores económicos , geográficos , culturales hacen que la detección con Rayos X sea muy difícil e ineficiente para llevar a cabo.
Pero , pues a quién le importan las mujeres que no tienen acceso a mastografía o que no tienen posibilidades de atención adecuada radiológica.O que no pueden cubrir los gastos de una biopsia guiada?????
Podríamos intentar otra estrategia costoefectiva basada en nueva evidencia?
Mmmmmmm. quizás y ojalá.
Regresando a nuestra paciente:
El reporte Final de Patología:
Carcinoma Ductal in Situ. (CDisIR)
La paciente consintió realizarse una Cuadrantectomía con reconstrucción inmediata con Tejidos autólogos , Cirugía Oncoplástica con Colgajo Miocutáneo de Dorsal Ancho.
Mas tratamiento Adyuvante y Hormonoterapia de Tamoxifeno de 20 mg cada 24 hrs.
2 años después , la paciente se encuentra en seguimiento en bienestar como la gran mayoría de pacientes con Carcinoma Ductal In Situ.
Comentario : Me parece que ALGUNAS lesiones In Situ pueden ser detectadas bajo el análisis en el espectro infrarrojo (CDisIR), pero solo estudios prospectivos controlados podrían definir cuales de estas lesiones y en quién se definen claramente.
No se trata de Luchar CONTRA la Mastografía , no es el propósito y nunca lo será. El análisis IR reintroducido para los especialistas expertos en Mastologia , podría ayudar en contra del Cáncer de Mama.
Se que es lo que pueden pensar:
Nada de lo aquí presentado cambiara las cosas de como usualmente las hago. O como se hacen bajo la norma.
Parece ridículo irrisorio e insulso.
Es probable que tengan razón , consume tiempo , información extra que no "significa" nada para mi y quizás un gasto extra ( de hecho yo lo hago gratis) n
Sin embargo el análisis infrarrojo tiene un significado y podría AYUDAR.
Que tengan un bonito día.......
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